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精准补充叶酸有助减少脑卒中发病

   2020-06-01 文/潘锋 黄炳3230
  第二届全国创新争先奖状获得者、全国政协教授、北京大学第一医院霍勇教授是我国著名心血管疾病临床医学专家,近年来在心脑血管疾病防治方面取得了多项科研成果,创新和验证了H型高血压理论,通过积极推广精准补充叶酸的中国方案减少了脑卒中发病。      
 
  霍勇教授介绍,通过20多年的研究发现,H型高血压即高血压伴高同型半胱氨酸(Hcy)是中国人脑卒中高发原因之一。根据补充叶酸可降低Hcy,研究团队完成了世界最大规模的脑卒中一级预防研究,研究显示补充叶酸可降低21%的脑卒中风险。这一创新和被验证的H型高血压理论确定了降压联合补充叶酸是预防脑卒中的有效手段,研究结果先后被5部中国指南和3部欧美指南引用,被国际上5个独立研究团队的5项荟萃分析所验证。 
 
  霍勇教授团队还探明了补充叶酸精准方案和精准人群,研发上市了两个国家一类新药依叶和氨叶,依叶也成为世界上首个获批的此类新药,研发上市了“多态性位点基因型试剂盒”“Hcy检测试剂盒(速率法)”。通过科技成果产业转化实现了精准补充叶酸,精准人群降低脑卒中风险达73%,取得了较好的栓会效益和经济效益。
 
  在政府和学会支持下建成了全国性H型高血压筛查干预推广体系,884家医院带动社区推广,累计筛查和防治达1000万人。H型高血压筛查干预推广体系被国家卫健委纳入“医药卫生科研领域造福人民健康的优秀代表性成果”,估算广泛应用后全国每年可减少111万脑卒中发病,节约1110亿医疗费用。同时建成H型高血压防治示范基地15个,山东省荣成市自2014年开展“H型高血压与脑卒中防控”惠民工程以来5年脑卒中发病下降20%,防治成效显著。
 
  霍勇教授在国内率先开展和推广冠心病介入技术(PCI),主持多项国家科技支撑计划及多项大规模临床研究,提出了适合中国人的优化治疗策略。做为国家卫健委心血管介入诊疗管理专家组组长,霍勇教授推动全国PCI普及规范的同时发现我国急性心肌梗死(AMI)接受急诊PCI比例不足5%,为此他牵头组织实施了“中国AMI救治项目”,并提出将技术植入体系进行标准化建设,结合中国国情主持制定了胸痛中心建设和认证标准,开展了全国性培训认证和质控,胸痛中心建设工作得到国家卫健委支持。
 
  作为中国胸痛中心联盟执行主席,霍勇教授积极推动成立了全国30个省级和147个地市级胸痛中心联盟,1372家医院通过胸痛中心认证,共有4424家医院在建设中,其中包括47家国家级贫困县医院,目前已初步建成全国胸痛中心网络体系。胸痛中心显著提高了医院AMI救治水平,来自国家卫健委的报告显示全国AMI患者早期介入治疗5年增加50.1%,到达医院至开通血管平均时间明显缩短,5年下降了37%,院内死亡率下降30%。
 
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